Endodoncija
Enodoncija je grana stomatologije koja se bavi liječenjem zubi. Iako većina zahvata u ustima predstavlja neku vrstu liječenja, endodontska terapija ima za cilj očuvati zub i spriječiti širenje infekcije iz zuba u kost i dalje u organizam.
Unutrašnjost zuba građena je od pulpne komore i korijenskih kanala ispunjenih mekim tkivom pulpe. Ako zbog širenja karijesa ili loma zuba dođe do prodora bakterija u unutrašnjost zuba dolazi do infekcije zuba ili infekcije pulpe. Ovdje se uzročnici upale razmnožavaju i izazivaju raspadanje tkiva pulpe.
Endodontski zahvat je terapeutski postupak koji podrazumjeva devitalizaciju zuba obradom korijenskih kanala. Sastoji se od uklanjanja upaljenog i inficiranog tkiva pulpe iz korijenskih kanala zuba, čišćenja i širenja kanala, te dezinfekcije i punjenja bioinertnim materijalom.
Provodi se u lokalnoj anesteziji i kao takav u potpunosti je bezbolan. Kad god to situacija u ustima dozvoljava nastojimo ga provesti u jednoj posjeti.
Lijep osmijeh je zdrav osmijeh!
Iskustvo i stručan pristup osnovni su preduvjet uspješne terapije i dobre prognoze.
Najnovije generacije dentalnih materijala i sofisticirana tehnologija omogućuju liječenje i najzahtjevnijih slučajeva.
Uspjeh endodontskog liječenja kontroliramo digitalnim RVG snimkama vodeći računa da pacijente što manje izlažemo zračenju.
Kad god je moguće endodontsku terapiju nastojimo provesti u jednoj posjeti čime eventualnu nelagodu od stomatološkog zahvata svodimo na minimum.
Endodontski liječen zub može vršiti svoju funkciju jednako kao i zdravi zub. Ipak, svojim pacijentima nastojimo ukazati na važnost adekvatne postendodontske opskrbe liječenih zubi obzirom da su skloniji pucanju od zdravih zuba. Najčešće to podrazumjeva pojačanje zubi fiberglas intrakanalnim nadogradnjama (popularno ‘štiftovima’) i izradu krunice.
Nerijetko se slučajnom dijagnostikom na ortopanu ustanovi granulom na zubu koji je liječen u prošlosti. Granulom na već liječenom zubu može biti posljedica neuspješnog primarnog liječenja ili reinfekcije zbog neadekvatne nadogradnje zuba i sekundarnog karijesa.
Revizija zuba postupak je vađenja starih punjenja, ponovnog čišćenja kanala, dezinfekcije te kada zub dovedemo do stanja ‘sterilnoga’ ponovno punjenje. Za razliku od primarnog liječenja revizija je puno zahtjevniji zahvat i često prognostički neizvjestan. Nakon revizije zub se mora nadograditi intrakanalnom nadogradnjom i krunicom.
Apikotomija ili resekcija korijena operativni su zahvati kod kojih se odstranjuje bolesni vrh korijena zuba i prisutni patološki proces, granulom ili cista. Rade se u slučajevima kada endodontsko liječenje ili reviziju nije moguće uspješno provesti cijelom dužinom kanala zbog postojanja različitih opstrukcija kao što su metalne nadogradnje, puknuti instrumenti, kalcifikacije ili anatomske nepravilnosti unutar samog kanala i sl.
Riječ je o minimalno invazivnim zahvatima kojima se nastoji sačuvati preostali zdravi i funkcionalni dio zuba. Iznimno, u slučajevima kada ni revizijom ni resekcijom nije moguće zub spasiti takav se zub, ili pojedini korijen ako je riječ o višekorijenskom zubu, mora izvaditi.
ČESTA PITANJA
Zubna pulpa je rahlo vezivno tkivo sastavljeno od različitih stanica, krvnih žila i živaca. Osim što hrani zub, zubna pulpa ima i senzoričku funkciju (registracija temperaturnih promjena, mehaničkih i kemijskih iritacija), a odgovorna je i za pokretanje upale kao obrambenog odgovora organizma.
Ispunjeni ili avitalni zubi gube elastičnost pa postaju krhki i skloniji pucanju. Kako bi se na vrijeme prevenirala mogućnost veće frakture i gubitak zuba uslijed loma potrebno je zub na vrijeme adekvatno nadograditi.
Obzirom da je većina endodontski liječenih zubi prije liječenja bila zahvaćena opsežnim karijesnim procesom ili je u prošlosti već nadograđena velikim ispunima takve zube potrebno je zaštititi krunicom i na taj način mogućnost loma zuba i/ili korijena svesti na minimum.
